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수술 vs 항암치료, 어떤 게 좋을까?

by lajew 2025. 6. 11.

수술 vs 항암치료,

암 치료를 앞둔 환자와 가족에게 가장 큰 고민 중 하나는 바로 치료 방법 선택입니다. 대표적인 치료법인 ‘수술’과 ‘항암치료’는 각각 다른 목적과 효과, 부작용을 가지고 있습니다. 이 글에서는 두 치료법의 차이점과 장단점, 회복속도를 종합적으로 비교해보며, 암 종류와 상태에 따라 어떤 선택이 더 적합한지 알아보겠습니다.

수술치료: 암을 제거하는 직접적 방법

수술은 암을 신체에서 물리적으로 제거하는 가장 전통적이면서도 강력한 치료법입니다. 대부분의 고형암(폐암, 위암, 대장암 등)은 초기 발견 시 수술을 통해 암세포를 제거할 수 있으며, 완치 가능성이 높은 치료 방식으로 평가됩니다.

수술의 장점은 명확합니다. 눈에 보이는 암 조직을 제거함으로써 암세포의 개체 수를 즉시 줄일 수 있고, 조직검사를 통해 암의 병기나 특성을 정확히 파악할 수 있습니다. 특히 암이 국소부위에 국한되어 있고 전이가 없는 경우, 수술은 단독 치료만으로도 좋은 예후를 기대할 수 있습니다.

그러나 단점도 분명합니다. 수술은 전신마취와 절개가 필요한 물리적 침습을 수반하기 때문에 회복 시간이 필요하고, 고령자나 심혈관질환 등 기저질환이 있는 경우 수술 위험성이 높아질 수 있습니다. 또한 암이 이미 전이된 상태라면, 수술로 모든 암세포를 제거하는 데 한계가 있습니다.

회복 측면에서 보면, 수술 후 약 2주~4주가량 회복기간이 필요하며, 절제 범위에 따라 기능 손실이나 후유증이 발생할 수 있습니다. 따라서 수술 후 회복기에는 전문적인 재활과 식이 조절, 감염 예방이 중요합니다.

항암치료: 전신적으로 암세포를 억제

항암치료는 약물을 통해 암세포의 분열과 성장을 억제하거나 사멸시키는 치료법입니다. 주로 전이암, 수술이 어려운 암, 또는 수술 후 잔존 암세포 제거를 위한 보조요법으로 사용됩니다. 항암제는 혈류를 따라 전신에 퍼지기 때문에, 수술로 제거되지 못한 미세 암세포까지 치료할 수 있는 장점이 있습니다.

항암치료의 가장 큰 장점은 전신 치료가 가능하다는 점입니다. 특히 조기진단이 어려운 암이나 전이 가능성이 높은 암의 경우 항암제로 미리 암세포 확산을 막는 전략이 효과적일 수 있습니다. 또한 최근에는 표적항암제, 면역항암제 등 부작용을 줄이고 효과를 높인 신약들이 개발되어 다양한 선택지를 제공합니다.

하지만 항암치료의 단점도 적지 않습니다. 가장 흔한 부작용은 메스꺼움, 탈모, 피로감, 면역력 저하 등으로 일상생활에 큰 영향을 미칠 수 있으며, 일부 환자는 항암제에 내성이 생기기도 합니다. 또한 치료 주기에 따라 병원 방문이 빈번하고, 정기적인 혈액검사 및 영상검사가 필요합니다.

회복은 환자의 상태와 항암제 종류에 따라 다르지만, 보통 3~6개월 이상의 장기 치료가 필요하고, 부작용 완화를 위한 다양한 관리법을 병행해야 합니다. 치료 중간에도 컨디션 조절이 어렵기 때문에, 영양관리와 휴식이 필수입니다.

치료법 선택 기준과 전문가 상담의 중요성

그렇다면 수술과 항암치료 중 어떤 방법이 더 좋은 것일까요? 결론부터 말하자면, 정답은 없습니다. 암의 종류, 병기, 전이 여부, 환자의 전신 건강 상태에 따라 치료 전략은 달라져야 합니다.

예를 들어 초기 대장암은 수술로 완치가 가능하지만, 진행성 폐암의 경우 항암치료와 면역치료가 더 적합할 수 있습니다. 또한 최근에는 수술과 항암치료를 병행하거나 순차적으로 적용하는 다학제 치료가 일반화되고 있습니다.

중요한 것은 단독 치료보다는 종합적인 치료 전략을 세우는 것이며, 이를 위해선 반드시 종양내과 전문의, 외과 전문의, 방사선종양학과 의사 등과의 협의가 필요합니다. 환자 본인의 건강 상태, 삶의 질, 치료 후 후유증 등을 고려하여 최적의 치료 방향을 설정하는 것이 핵심입니다.

수술과 항암치료는 각각 강점과 단점을 지닌 치료법으로, 어떤 방법이 ‘더 낫다’기보다는 ‘더 적합한 상황’이 존재합니다. 환자 개인의 건강 상태, 암의 특성, 치료 목적에 따라 맞춤형 접근이 필요하며, 전문가와 충분한 상담을 통해 결정을 내리는 것이 무엇보다 중요합니다. 암 치료는 단순한 선택이 아닌 인생의 중요한 결정인 만큼, 신중하고 정확한 정보 기반의 판단이 필요합니다.